Легочное сердце

Легочное сердце. Состояние перегрузки и гипертрофии правых отделов сердца,возникающее при хронических неспецифических заболеваниях легких, тромбоэмболиилегочной артерии и тд. В основе — повышение давления в малом кругекровообращения. Различают острое (в течение нескольких часов, дней), подострое(в течение нескольких недель, месяцев) и хроническое (в течение многих лет)развитие легочного сердца. К нему приводят: заболевания, поражающие легочнуюткань (хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких, пневмосклероз,инфаркт легкого, обширные пневмонии); изменения косгно-мышечной системы,обеспечивающей вентиляцию легких (тяжелые формы искривления позвоночника);первичные поражения легочных сосудов.

Симптомы и течение. При остром и подостром легочном сердце - симптомы,характерные для инфарктной пневмонии (см.). Нарастают признаки недостаточностиправых отделов сердца, набухают шейные вены, увеличивается печень. Прихроническом легочном сердце отмечается одышка, цианоз, увеличение числаэритроцитов, гемоглобина в периферической крови, замедление СОЭ.

Распознавание проводится на основании клинических данных, измененийэлектрокардиограммы и рентгенограммы легких.

Лечение острого и подострого легочного сердца является прежде всего лечениемтромбоэмболии легочной артерии, а хронического включает в себя сердечные,мочегонные средства, применение гепарина, гирудина, пиявок, кровопусканий,кислородотерапии и направлено на уменьшение проявлений кислородного голоданиятканей и недостаточности кровообращения. Физические нагрузки ограничивают.